Fibromatosis hialina juvenil / A case of juvenile hyaline fibromatosis

Introducción. La fibromatosis hialina juvenil es un raro trastorno del tejido conectivo que se hereda en forma autosómica recesiva y que se caracteriza por la presencia de nódulos cutáneos múltiples, hipertrofia gingival, contracturas articulares y lesiones osteolíticas.Caso clínico. Niña de 8 años de edad, con manifestaciones clínicas de tumores cutáneos múltiples, contracturas articulares e hipertrofia gingival. Sin antecedentes de consanguinidad, ni de padecimiento similar en otros miembros de la familia. Desde los 2 meses de vida la paciente presentó rigidez articular y presencia de gránulos en región perianal, siendo intervenida quirúrgicamente en más de 4 ocasiones de resección de tumores subcutáneos en varias partes del cuerpo. En los cortes realizados de estas tumoraciones se observó composición por tejido denso homogéneo de aspecto hialino, fibrosado y formando bandas irregulares. Histológicamente con extensas zonas de colágena amorfa, acidófilas, dentro de las cuales se observaban algunos cordones de fibroblastos.Conclusión. La sospecha de este padecimiento debe hacerse desde las primeras semanas de vida, con el objetivo de establecer un diagnóstico oportuno y brindar la asesoría genética en forma temprana.

Apendicitis aguda asociada a parásitos en el apéndice / Parasites associated to acute appendicitis

Introducción. La patogénesis de apendicitis se desencadena por la obstrucción de su luz, generalmente causada por fecalitos. En ocasiones semillas, parásitos y huevos de parásitos son la causa de tal obstrucción. Material y métodos. Se realizó un estudio retrospectivo durante 1991-1995, con el fin de analizar la frecuencia y distribución de parásitos o huevos en las laminillas de muestras de apéndices de pacientes postoperados de apendicitis aguda. Las variables analizadas incluyeron: edad, sexo, cuadro clínico, diagnóstico preoperatorio y postoperatorio, complicaciones y morbilidad que pudiera estar asociada. Resultados. Se analizaron 479 pacientes que presentaron apendicitis aguda. Solamente 36 casos tenían huevos o parásitos intraluminales en las muestras histopatológicas. Los huevos de parásitos más frecuentes fueron Ascaris lumbricoides (17) y Enterobius vermicularis (8), y el parásito más común fue A. lumbricoides en 4 pacientes. El resto de los pacientes presento 2 o más huevos de diferentes parásitos en la luz apendicular: En estos 36 pacientes se asociaron 8 complicaciones: 4 abscesos de pared, 1 absceso pélvico y 3 subclusiones intestinales por A. lumbricoides en el postoperatorio inmediato. Conclusión. La apendicitis aguda asociada a parasitos intraluminales, como causa o en asociación, se presenta en nuestro medio más frecuentemente que lo reportado en la literatura. La distribución más frecuente por edad de esta asociación resultó ser la etapa escolar: Debido a la identificación de A. lumbricoides en el postoperatorio para disminuir complicaciones asociadas

Determinación de la frecuencia de anticuerpos contra Trypanosoma cruzi por la técnica de Eliza y wetern blot en pacientes de un hospital de pediátrico de Villahermosa, Tabasco / Determination of the frequency of antibodies against Trypanosoma cruzi by ELISA and western blot in pediatric patients from a hospital in Villahermosa, Tabasco

La infección por Trypanosoma cruzi en niños del estado de Tabasco ha sido poco estudiada a pesar de ser una zona endémica que presenta un número importante de adultos con enfermedad de Chagas. La ausencia de una sintomatología sugestiva y las condiciones inmunológicas del huésped juegan un papel muy importante para que la enfermedad pase desapercibida o se enmascare al presentarse junto con otra patología. El propósito de este trabajo fue investigar la existencia de riesgos de infección con T. cruzi en una población de niños que acuden a un hospital pediátrico por diferentes padecimientos, y determinar algunas de las limitantes para identificar el comportamiento de la infección. Se determinó la presencia de anticuerpos IgG específicos para T. cruzi en suero mediante las técnicas de ELISA y western blot en 182 niños que acudieron al Hospital "Rodolfo Nieto Padrón" en Villahermosa, Tabasco, sin tener datos clínicos relacionados con la enfermedad de Chagas y con edades de menos de un año a 16 años. De acuerdo con el diagnóstico se les clasificó por entidades nosológicas, zona de localización habitacional y su relación con la presencia de anticuerpos específicos. La frecuencia de anticuerpos fue 9/182 (4.94 por ciento) con un IC a 95 por ciento = 2.4 a 9.4 por ciento. La distribución por sexo y edad esta relacionada con el número de muestras positivas no mostró diferencias; 47.25 por ciento pertenecieron al sexo femenino; de éstos, 5.81 por ciento presentó anticuerpos específicos para T. cruzi positivos fue en las enfermedades oncológicas e infecciosas. La frecuencia de anticuerpos fue mayor al reportado en la población abierta, por lo que deberá ponerse mayor antención a niños que reciben tratamiento inmunosupresor, como en las enfermedades oncológicas infecciosas, en donde se observó la mayor frecuencia de infección

Asociación de Albinismo oculocutáneo-ictiosis / Oculocutaneous albinism and ichthyosis association

Objetivo. Describir el caso de una adolescente femenina de 18 años de edad, la cual presentaba dos genodermatosis: albinismo oculocutáneo e ictiosis vulgar. Caso clínico. La paciente mostró retardo en el desarrollo neurológico durante su infancia. No se encontraron antecendentes de padecimiento similar en otros miembros de la familia. El diagnóstico de albinismo e ictiosis fue confirmado por el estudio de fondo de ojo y el histopatológico. El iris de la paciente era translúcido y presentaba hipopigmentación de fondo de ojo; histopatológicamente con hiperqueratosis moderada sin paraqueratosis, con formación de grandes tapones queratósicos, sin presencia de acantosis. Conclusión. El presente caso corresponde clínica e histopatológicamente a albinismo oculotáneo con ictiosis vulgar, sin antecedentes de padecimiento similar en otros miembros de la familia

Hamartoma vascular y cartilaginoso de la pared torácica / Vascular and cartilaginous hamartoma of the thoracic wall

Informamos de un caso de hamartoma vascular y cartilaginoso de la pared torácica en un recién nacido del sexo masculino, tratado quirúrgicamente. Actualmente se considera a estas lesiones como entidad única, dela no se conoce que ocurra en otros sitios, sin aclararse aún si se origina de las costillas o de los tejidos blandos del tórax. Son poco frecuentes. En nuestro país sólo existen dos casos informados previamente, y el total de casos publicados mundialmente es de 23. Su naturaleza benigna, siendo proliferaciones no neoplásicas de tejidos mesenquimales que curan únicamente con la resección quirúrgica, hace importante el reconocerlas para evitar sean confundidas con tumores malignos, y así mismo evitar tratamientos innecesarios

Teratoma gástrico en un recién nacido de sexo femenino / Gastric teratona in a female newborn infant

El teratoma gástrico es un tumor poco frecuente, de naturaleza benigna, con marcado predominio en el sexo masculino. En este artículo informamos de un teratoma congénito ubicado en la pared anterior del estómago de una niña de 24 días de edad. El diagnóstico se sospechó por estudios de gabinete. En el acto quirúrgico se extirpó completamente el tumor y se efectuó gastrectomía parcial. El teratoma pesó 724g y sus dimensiones fueron de 16x13x7.5cm. Estuvo compuesto por una variedad de tejidos originados de las tres cepas embrionarias, con diferentes grados de maduración